Léčba adnexitidy – podpora základní antibiotické léčby hydrolytickými enzymy.
Dittmar1 F.-W.,Weissenbacher2 E.R.
International Journal of Experimental and Clinical Chemotherapy 1992, Vol. 5, No. 2, pp. 73-81.
WE 12 (5-03-2) = WE 44 (5-04-2) něm.
Abstrakt
V randomizované dvojitě slepé studii bylo 56 pacientek rozděleno do skupiny léčené enzymy (28) a placebové skupiny (28). Enzymová skupiny užívala 3 x denně 5 dražé preparátu Wobenzym. Při léčbě trvající 28 dnů byla hodnocena snášenlivost a účinnost kombinace enzymů jako adjuvantní léčby navazující na začáteční šestidenní antibiotickou kůru. Na začátku studie nebyly mezi oběma skupinami žádné rozdíly v parametrech chorobného procesu. Naproti tomu na konci studie byly zaznamenány rozdíly: Tělesná teplota v enzymové skupině byla 370C, v placebové skupině 37,20 C, WBC byly v enzymové skupině 8,800/ml, v placebové skupině 10,100/m l - p = 9.52 x 10-6, ESR po 1 hodině byla 14.8 mm/hod. v enzymové a 19.5/hod. v placebové skupině. Skóre hmatných zánětlivých tumorů bylo v enzymové skupině 1.0 („rezistentnější na dotek než na normální druhé straně“) a 3.0 v placebové skupině („oboustranná rezistence na dotek“) – p = 1,28 x 10-7. Skóre citlivosti na tlak v enzymové skupině bylo 0 (nic abnormálního nebylo zjištěno), a v placebové skupině 2 (citlivost v oblasti dělohy a adnex). Skóre pro vaginální výtok bylo v enzymové skupině 0 („bílý/normální“), a v placebové skupině 1 („lehce hnisavý a/zkrvavělý“) – p = 1,39 x 10-6. Skóre adnexitidy, definované jako hlavní kritérium účinnosti, poskytlo následující výsledky: při srovnatelných výchozích hodnotách (enzymy = 12.2, placebo 11.3 – p = 0.08), byla na konci léčby v enzymové skupině hodnota 2,6 (subakutní adnexitida) a v placebové skupině 7.7 (mírná adnexitida) – p = 7,45 x 10-7. Výsledky předložené studie dokazují, že použitý kombinovaný enzymový preparát Wobenzym je účinný jako podpůrný prostředek základní antibiotické léčby akutní adnexitidy. V žádné skupině nemocných se neobjevily vedlejší účinky léčby.
Klíčová slova: Léčba adnexitidy - podpůrná enzymová terapie - kombinovaný enzymový prepará vs. placebo - protizánětlivý účinek